Examen Ophtalmologique

L’acuité visuelle renvoie à la capacité de l’œil à distinguer un objet de manière plus ou moins nette, c’est un des critères de qualité de la vision. Elle peut être différente pour chacun des deux yeux.

L’acuité visuelle est mesurée au moyen d’optotypes (formes, lettres de tailles bien définies) au contraste maximal (du plus grand au plus petit).

Anatomie de l’oeil

L’œil est un globe constitué de :

• Trois enveloppes : la sclérotique (enveloppe externe), l’uvée (enveloppe intermédiaire) et la rétine (enveloppe interne).
• Trois milieux transparents : l’humeur aqueuse, le cristallin et l’humeur vitrée.
• On peut compartimenter l’œil en deux segments : le segment antérieur de la cornée au cristallin et le segment postérieur, derrière le cristallin.

Troubles de la vue

Les troubles de la vue résultent d’une incapacité de l’œil à percevoir correctement les rayonnements lumineux: les images ne sont pas correctement interprétées par le cerveau.

Plusieurs troubles de la vue sont possibles:

• La myopie : due à un allongement du globe oculaire, la myopie altère la vision à longue distance.
• L’astigmatisme : due à la déformation de la courbure de la cornée, l’astigmatisme trouble la perception des formes.
• La presbytie : liée à l’âge, la presbytie gène la vision de près.
• L’hypermétropie : due à une distance insuffisante entre la cornée et la rétine, l’hypermétropie affecte la vision de près.
• L’hétérophorie : due à une déviation des globes oculaires,l’hétérophorie provoque une dissociation de la vision des deux yeux.

Ces troubles peuvent être renforcés par la cataracte qui est une maladie dégénérative,correspondant à une opacification du cristallin.

La prise de la tension oculaire est un examen destiné à mesurer la pression du liquide intérieur de l’œil sur la cornée. Cet examen est indolore et il s’effectue à l’aide d’un tonomètre (appareil médical permettant de projeter un micro-jet d’air sur la cornée). Il est systématique lors d’une consultation ophtalmologique et permet de dépister d’éventuelles anomalies dans l’œil.

La rétinographie s’effectue à l’aide d’un appareil photographique permettant de prendre des photos de la rétine (ou « fond d’œil ») à travers la pupille. Elle permet de visualiser les différentes couches de la rétine et d’ observer les éventuelles anomalies. Cet examen est non invasif (sans contact avec l’œil).

La biométrie oculaire est un examen voué à mesurer les dimensions de l’œil (sa longueur axiale), à calculer la puissance du cristallin ainsi que la courbure de la cornée. Il s’effectue à l’aide d’un appareil biométrique diffusant à l’œil une cible lumineuse tout en effectuant un balayage des structures oculaires grâce à une lumière infra-rouge.