Cataracte nucléaire

La cause principale de la cataracte nucléaire est le vieillissement du patient et donc du cristallin.

Néanmoins, d’autres causes peuvent entraîner cette maladie :

• La myopie forte
• Le diabète
• Les traumatismes oculaires
• Les suites de chirurgie vitréo-rétinienne
• Certaines maladies génétiques

Parmi les facteurs de risque les plus fréquents de la cataracte nucléaire, on peut noter :

• Un âge avancé : L’âge est le principal facteur de risque de la cataracte nucléaire. Avec l’âge, les protéines dans le cristallin peuvent commencer à se dégrader, ce qui provoque une opacification et une coloration jaunâtre ou brunâtre du cristallin, spécifiquement dans le noyau du cristallin.
• Une exposition aux rayonnements : L’exposition à certains types de rayonnement, notamment les rayons ultraviolets, peut augmenter le risque de cataracte nucléaire.
• Le tabagisme : Les substances toxiques présentes dans la fumée de tabac peuvent accélérer le processus de dégradation des protéines du cristallin, augmentant ainsi le risque de cataracte nucléaire.
• Le diabète : Le diabète peut augmenter le risque de cataractes, y compris la cataracte nucléaire, car l’excès de glucose dans le sang peut affecter la santé des yeux.
• L’utilisation prolongée de certains médicaments : L’utilisation prolongée de certains médicaments, notamment les corticostéroïdes, peut augmenter le risque de cataractes.
• Un traumatisme Oculaire : Les blessures ou les traumatismes oculaires antérieurs peuvent également augmenter le risque de développement de cataractes nucléaires.
• Une consommation excessive d’alcool : La consommation excessive d’alcool sur une longue période peut aussi être un facteur de risque.
• Une malnutrition : Une alimentation pauvre en antioxydants et en vitamines essentielles pour la santé oculaire peut également contribuer au développement de la cataracte nucléaire.
• Des antécédents familiaux : La prédisposition génétique ou les antécédents familiaux de cataractes peuvent également jouer un rôle dans le risque de cataracte nucléaire.

Le principal symptôme de la cataracte nucléaire est la baisse progressive de la vision de loin et de près. Cette baisse est impossible à corriger avec des lunettes ou des lentilles de contact.

D’autres symptômes sont possibles :

• Une vision double ( ou diplopie)
• L’hypersensibilité à la lumière (photophobie)
• Une perception diminuée des contrastes
• Un jaunissement dans la perception des couleurs.

La cataracte nucléaire peut également rendre l’œil myope, c’est -à -dire qu’elle peut rendre floue la vision de loin.

Le diagnostic de la cataracte nucléaire est effectué en clinique par un ophtalmologiste qui fait effectuer au patient une série d’examens :

• Un examen d’acuité visuelle
• Un examen clinique à la lampe à fente
• Un examen du fond d’œil dilaté (avec administration de collyre)

Ces examens permettent d’écarter tout autres troubles qui pourraient causer une gêne dans la vision du patient ainsi que d’évaluer le niveau d’évolution de la maladie.

Après un premier entretien avec l’ophtalmologiste, si une cataracte nucléaire est diagnostiquée au patient, celui-ci est traité en clinique.

Le traitement de la cataracte est nécessairement chirurgical. Le patient est hospitalisé (une demi-journée pour une intervention d’un quart d’heure environ) et du collyre anesthésiant lui est administré par un professionnel de santé.

Dans le cas d’une cataracte nucléaire, l’ophtalmologiste effectue une intervention dite aux Ultrasons. Cette intervention est réalisée sous microscope médical dans bloc opératoire stérile. Une sonde est introduite au travers d’une micro-incision sur la cornée afin d’aspirer le cristallin cataracté. Le cristallin est retiré et remplacé par un implant (aussi appelé cristallin artificiel).

Le choix de l’implant se fait avec l’ophtalmologiste lors de l’examen préopératoire.

Un rendez-vous est à prévoir ensuite avec l’ophtalmologiste et un traitement post-opératoire est à suivre rigoureusement (administration de collyres, port d’une coque oculaire transparente).

Pour plus de précisions quant au traitement de la cataracte nucléaire, vous pouvez prendre rendez-vous directement au cabinet du Docteur Laurent Berthon.

Quels sont les symptômes de la cataracte nucléaire ?

• Vision trouble ou floue
• Perception jaunâtre ou décoloration des objets
• Difficulté à voir de loin
• Éblouissement accru la nuit

Quelles sont les causes de la cataracte nucléaire ?

Le vieillissement est la principale cause d’opacification lente et progressive du cristallin.
Les facteurs aggravants incluent la génétique, le tabac, une exposition prolongée au soleil ou certaines maladies métaboliques comme le diabète.

La cataracte nucléaire peut-elle être prévenue ?

Une protection solaire, une alimentation riche en antioxydants, et l’arrêt du tabac peuvent ralentir parfois son apparition.

Quels sont les traitements pour la cataracte nucléaire ?

La chirurgie est le seul traitement efficace, consistant à remplacer le cristallin opacifié par un implant intraoculaire.

La cataracte nucléaire affecte-t-elle les deux yeux ?

Oui, elle peut toucher les deux yeux, parfois de manière asymétrique.

Quel est le pronostic après une chirurgie ?

Excellent : en l’absence d’autres pathologies oculaires associées, la majorité des patients récupèrent une vision nette.

Peut-on conduire avec une cataracte nucléaire ?

Si la vision est altérée, il est déconseillé de conduire surtout la nuit jusqu’à une correction chirurgicale et la prescription éventuelle de nouveaux verres correcteurs.

Quand faut-il envisager une chirurgie ?

Lorsque la cataracte affecte significativement la qualité de vie ou empêche des activités quotidiennes. L’inconfort visuel est aussi un élément subjectif propre à chaque patient.