Sensibilité à la lumière après une opération de la cataracte : ce qu’il faut savoir

Publié le 24 février 2025 .

Cataracte

La sensibilité à la lumière (photophobie) est un effet secondaire fréquent et généralement temporaire après une opération de la cataracte. Voici les points clés à comprendre.

Le Dr Berthon à Lyon vous dit tout sur la sensibilité oculaire après une chirurgie de la cataracte

A quoi est due la sensibilité à la lumière post cataracte ?

La sensibilité à la lumière après une chirurgie de la cataracte peut avoir plusieurs causes :

  • Œdème cornéen : Un léger gonflement de la cornée après la chirurgie peut amplifier l’éblouissement
  • Inflammation intra oculaire : L’œil réagit naturellement à l’intervention, augmentant sa sensibilité
  • Pupille dilatée (mydriase) : Pendant l’opération, la pupille est élargie pour accéder au cristallin, ce qui la rend temporairement plus vulnérable à la lumière
  • Adaptation à l’implant et à sa nouvelle correction optique : La nouvelle lentille intraoculaire (plus transparente que le cristallin opacifié) laisse passer plus de lumière

Durée de la sensibilité

La durée de cette sensibilité est relativement courte en général, mais selon les profils et le suivi post opératoire, elle peut durer plus longtemps :

  • À court terme ( quelques jours à 2 semaines ) :  La gêne diminue progressivement à mesure que l’œil guérit
  • À moyen terme ( plusieurs semaines ) :  Si la sensibilité persiste, cela peut signaler une inflammation prolongée ou une sécheresse oculaire.  Un traitement local par des collyres adaptés s’impose
  • À long terme ( plusieurs mois ) : Rare, mais possible en cas de complications (opacification de la capsule, œdème de cornée, infection tardive)

Comment soulager la sensibilité ?

Le temps que cet effet secondaire s’estompe de lui-même, voici quelques techniques pour protéger et soulager vos yeux :

  • Lunettes de soleil : Portez des verres 100 % UV et teintés(catégorie 3 ou 4) en extérieur, même par temps nuageux
  • Évitez les lumières vives : Diminuez la luminosité des écrans, évitez les phares de voiture la nuit
  • Collyres prescrits : Suivez le traitement anti-inflammatoire et hydratant (larmes artificielles ) pour accélérer la guérison
  • Reposez vos yeux : Évitez les écrans prolongés , la fumée de cigarette et les environnements poussiéreux

Yeux sensibles après une opération de la cataracte : quand s’inquiéter ?

Consultez en urgence si la sensibilité oculaire s’accompagne de :

  • Douleur intense ou rougeur persistante
  • Baisse brutale de la vision
  • Éclairs lumineux ou « mouches volantes »
  • Larmoiement purulent (signe d’infection)

Ces symptômes pourraient indiquer une infection intra-oculaire (endophtalmie inférieure à 0,04 % des cas), un œdème maculaire (syndrome d’irvine Gass), un décollement de rétine (très rares, mais nécessitant une prise en charge rapide).

Cas particuliers

  • Opacification de la capsule (cataracte secondaire) : Si la sensibilité réapparaît après des mois, une opacification de la capsule peut être en cause. Un traitement rapide peut être réalisé avec une capsulotomie au laser YAG
  • Le cas spécifique de l’implant multifocal : Certaines lentilles peuvent accentuer les halos lumineux la nuit

La sensibilité à la lumière après une chirurgie de la cataracte en résumé

  • Situation plutôt normale : Une sensibilité modérée les premières semaines
  • Gestion simple : Lunettes noires, repos, suivi des consignes post-opératoires
  • Rarement grave : Les complications sévères sont exceptionnelles (< 1 % des cas)

Astuce: Optez pour des verres photochromiques (qui s’adaptent à la lumière) pour un confort quotidien !

Article rédigé par le Dr Berthon

Le docteur Laurent Berthon est un médecin ophtalmologiste spécialisé dans les domaines des pathologies de la rétine et de la chirurgie de la cataracte. Découvrez ses dernières actualités sur son blog.